____________________________________________________________
Systém ASPI - stav k 24.9.2012 do částky 112/2012 Sb. a 43/2012 Sb.m.s. - RA297
307/2012 Sb. - o místní a časové dostupnosti zdravotních služeb - poslední stav textu 

307/2012 Sb. 

NAŘÍZENÍ VLÁDY 

ze dne 29. srpna 2012 

o místní a časové dostupnosti zdravotních služeb 

	Vláda nařizuje k provedení zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 242/1997 Sb., zákona č. 2/1998 Sb., zákona č. 127/1998 Sb., zákona č. 225/1999 Sb., zákona č. 363/1999 Sb., zákona č. 18/2000 Sb., zákona č. 132/2000 Sb., zákona č. 155/2000 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 167/2000 Sb., zákona č. 220/2000 Sb., zákona č. 258/2000 Sb., zákona č. 459/2000 Sb., zákona č. 176/2002 Sb., zákona č. 198/2002 Sb., zákona č. 285/2002 Sb., zákona č. 309/2002 Sb., zákona č. 320/2002 Sb., zákona č. 222/2003 Sb., zákona č. 274/2003 Sb., zákona č. 362/2003 Sb., zákona č. 424/2003 Sb., zákona č. 425/2003 Sb., zákona č. 455/2003 Sb., zákona č. 85/2004 Sb., zákona č. 359/2004 Sb., zákona č. 422/2004 Sb., zákona č. 436/2004 Sb., zákona č. 438/2004 Sb., zákona č. 123/2005 Sb., zákona č. 168/2005 Sb., zákona č. 253/2005 Sb., zákona č. 350/2005 Sb., zákona č. 361/2005 Sb., zákona č. 47/2006 Sb., zákona č. 109/2006 Sb., zákona č. 112/2006 Sb., zákona č. 117/2006 Sb., zákona č. 165/2006 Sb., zákona č. 189/2006 Sb., zákona č. 214/2006 Sb., zákona č. 245/2006 Sb., zákona č. 264/2006 Sb., zákona č. 340/2006 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 57/2007 Sb., zákona č. 181/2007 Sb., zákona č. 261/2007 Sb., zákona č. 296/2007 Sb., zákona č. 129/2008 Sb., zákona č. 137/2008 Sb., zákona č. 270/2008 Sb., zákona č. 274/2008 Sb., zákona č. 306/2008 Sb., zákona č. 59/2009 Sb., zákona č. 158/2009 Sb., zákona č. 227/2009 Sb., zákona č. 281/2009 Sb., zákona č. 362/2009 Sb., zákona č. 298/2011 Sb., zákona č. 365/2011 Sb., zákona č. 369/2011 Sb., zákona č. 458/2011 Sb. a zákona č. 1/2012 Sb.: 

§ 1 

Místní dostupnost 

	Dojezdové doby vyjadřující místní dostupnost zdravotních služeb hrazených z veřejného zdravotního pojištění (dále jen „hrazené služby“) jsou uvedeny v příloze č. 1 k tomuto nařízení. Dojezdové doby stanovené pro jednotlivé obory nebo služby jsou stanoveny jako nejzazší možné. 
 
§ 2 

Časová dostupnost 

	(1) Plánovanými hrazenými službami se pro účely tohoto nařízení rozumí hrazené služby, jejichž poskytnutí je z důvodu veřejného zájmu1) třeba plánovat tak, aby pojištěncům k nim byl zajištěn dostatečný, trvalý a vyvážený přístup. Plánované hrazené služby jsou uvedeny v příloze č. 2 k tomuto nařízení. 
 
	(2) Plánované hrazené služby se poskytují ve lhůtě, která je lékařsky odůvodnitelná a vychází z objektivního lékařského posouzení současného zdravotního stavu pojištěnce, anamnézy a pravděpodobného průběhu jeho nemoci, bolestivosti nebo povahy jeho onemocnění (dále jen „lhůta časové dostupnosti“). Lhůtu časové dostupnosti stanoví v rámci sestavení individuálního léčebného postupu2) ošetřující zdravotnický pracovník3), který plánovanou hrazenou službu indikoval, přičemž tato lhůta nesmí překročit lhůtu stanovenou pro tuto plánovanou hrazenou službu v příloze č. 2 k tomuto nařízení. Lhůta časové dostupnosti počíná běžet dnem následujícím po dni, kdy ošetřující zdravotnický pracovník plánovanou hrazenou službu indikoval a potřebu této služby a lhůtu časové dostupnosti k jejímu poskytnutí zapsal do zdravotnické dokumentace pojištěnce. O nesplnění lhůty časové dostupnosti se nejedná v případě, kdy zdravotní pojišťovna poskytnutí plánované hrazené služby pojištěnci ve stanovené lhůtě časové dostupnosti zajistí, ale pojištěnec si sám zvolí jiného smluvního poskytovatele, který mu plánovanou hrazenou službu poskytne po uplynutí této lhůty. 
 
	(3) O plánované hrazené služby nejde a postup podle odstavců 1, 2 a přílohy č. 2 k tomuto nařízení se nepoužije, je-li třeba zdravotní službu uvedenou v této příloze poskytnout jako akutní nebo neodkladnou zdravotní péči. 
 
§ 3 

Účinnost

	Toto nařízení nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2013. 

Předseda vlády: 

RNDr. Nečas v. r. 

Ministr:

doc. MUDr. Heger, CSc., v r. 

Příloha 1 

1. Dojezdová doba vyjadřující místní dostupnost hrazených služeb podle oborů nebo služeb poskytovaných poskytovateli ambulantní péče 

-----------------------------------------------------------------------------------------------
skupina   dojezdová doba                            Obor nebo služba 
           (v minutách)  
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   1           35             všeobecné praktické lékařství
                              praktické lékařství pro děti a dorost
                              gynekologie a porodnictví 
                              zubní lékař
                              lékárna
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   2           45             diabetologie
                              chirurgie
                              neurologie
                              oftalmologie
                              otorinolaryngologie
                              ortopedie
                              radiologie a zobrazovací metody (jen ultrazvukové a rentgenové 
                              a skiagrafické vyšetření)
                              rehabilitační a fyzikální medicína
                              fyzioterapie
                              urologie
                              vnitřní lékařství 
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   3           60             gastroenterologie
                              kardiologie
                              pneumologie a ftizeologie
                              hematologie a transfúzní lékařství
                              revmatologie
                              hemodialýza 
                              psychiatrie
                              psychologie
                              logopedie
                              dermatovenerologie
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   4           90             alergologie a klinická imunologie
                              angiologie
                              endokrinologie
                              nefrologie 
                              klinická onkologie
                              dětská chirurgie
                              dětská a dorostová psychiatrie
                              dětská neurologie
                              ortodoncie
                              počítačová tomografie
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   5          120             dětská gynekologie
                              foniatrie a audiologie
                              radiační onkologie
                              magnetická rezonance 
                              nukleární medicína
                              kardiochirurgie
                              neurochirurgie
                              cévní chirurgie
                              infekční lékařství
                              lékařská genetika
                              plastická chirurgie
                              geriatrie
                              sexuologie
-----------------------------------------------------------------------------------------------

 
2. Dojezdová doba vyjadřující místní dostupnost hrazených služeb podle oborů nebo služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče 

-----------------------------------------------------------------------------------------------
skupina   dojezdová doba                            Obor nebo služba 
           (v minutách)  
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   1           60             anesteziologie a intenzivní medicína
                              gynekologie a porodnictví
                              neonatologie
                              dětské lékařství
                              chirurgie
                              vnitřní lékařství
                              dlouhodobá péče (ošetřovatelská péče)
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   2           75             neurologie
                              ortopedie
                              pneumologie a ftizeologie
                              rehabilitační a fyzikální medicína (akutní lůžková péče)
                              urologie
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   3          120             traumatologie
                              klinická onkologie
                              dermatovenerologie
                              infekční lékařství
                              oftalmologie
                              otorinolaryngologie
                              psychiatrie
                              následná lůžková péče (léčebně rehabilitační péče)
-----------------------------------------------------------------------------------------------
   4          180             kardiochirurgie 
                              neurochirurgie
                              cévní chirurgie
                              radiační onkologie
                              geriatrie
-----------------------------------------------------------------------------------------------

 
Příloha 2 

Plánované hrazené služby se lhůtou časové dostupnosti 

-----------------------------------------------------------------------------------------------
Plánované hrazené služby                      Lhůta časové dostupnosti, kterou nelze překročit                  
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Náhrada kyčelního kloubu                                       52 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Náhrada kolenního kloubu                                       52 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Artroskopie                                                     8 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Angiografie nekoronárních tepen                                 8 týdnů 
a vaskulární intervenční výkony
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Echokardiografie                                               10 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Operace katarakty                                              30 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Endoskopické vyšetření                                          4 týdny
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Denzitometrie                                                  16 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Skiagrafie a sonografie                                         2 týdny
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Počítačová tomografie                                           3 týdny
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Magnetická resonance                                            5 týdnů
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Mamografické vyšetření                                          6 týdnů                             
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Zahájení biologické léčby roztroušené sklerózy                  4 týdny
-----------------------------------------------------------------------------------------------

____________________

1) § 17 odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 369/2011 Sb. 
 
2) § 3 odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách). 
 
3) § 3 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb.